Psoriāze, kuras sākotnējais posms var notikt ar noteiktu faktoru kopumu, izpaužas kā sarkanīgu plāksnīšu veidā ar skaidrām robežām. Pēc tam tie ir pārklāti ar sudraba baltām skalām, apvienojoties savā starpā. Parasti galvas, ceļgalu un elkoņu apgabalā ir sastopamas plāksnes. Psoriāze spēj ietekmēt jebkura vecuma un dzimuma pacientus. Līdz slimības neizpētītās etioloģijas beigām beidzot neļauj izārstēt psoriāzi, tomēr ir iespējams ievērojami samazināt slimības simptomus un panākt ilgstošu remisiju, ja sākat terapiju sākotnējā psoriāzes attīstības stadijā, atbilstoši novērtējot psoriāzes sākotnējo pazīmju pazīmes.
Sākotnējās slimības stadijas simptomi
Lai atpazītu sākotnējo slimības stadiju, ir svarīgi zināt, kādi primārie simptomi izskatās. Pašā sākumā parādās vienas papulas, kas var būt no vairākiem mm līdz 2-5 cm un ar plāksnīšu formu, kas pārklāta ar baltiem svariem. Kad tie tika nosmērēti, izpaužas raksturīgs psoriātiskās triādes simptoms:
- "Zvaigžņu plankums" (viegls svaru nodalījums samazināšanas laikā);
- “Termināla plēve” (spīdīgas, plānas un mitras ādas iedarbība pēc svaru noņemšanas);
- “Asins rasas” simptomi (ar turpmāku termināļa plēves noņemšanu mazie asiņu pilieni, kas atgādina rasu, parādās uz ādas virsmas).
Sākotnējo slimības stadiju raksturo psoriātisko perēkļu rašanās vietās, kuras visbiežāk tiek pakļautas jebkāda veida traumām. Parasti tie ir elkoņi, ceļgala zona ķemmju vai skrāpējumu vietās. Šīs izpausmes sauc par "Kebnera simptomu". Pašā sākumā papulārie izsitumi izplatās lineāri, tieši kairinājuma vietā un ilgu laiku var pastāvēt bez dinamikas. Šie izsitumi tiek saukti par "aizsargu". Izsitumi ievērojami niez un niez. Sākotnējais posms ilgst vairākas nedēļas. Pēc tam papulas palielinās un apvienojas psoriātiskajās plāksnēs, kuras spēj aptvert ievērojamas ķermeņa zonas. Psoriāze var parādīties jebkur. Visbīstamākie izsitumi uz sejas ir, bet šī sākotnējā posma forma ir ļoti reti sastopama.
Raksturīgas slimības lokalizācijas vietas sākotnējā stadijā
Tiek novēroti visizplatītākie izsitumi:
Kājas. Sākotnējais psoriāzes posms uz kājām attīstās no atsevišķiem maziem izsitumiem, kas galvenokārt atrodas uz kājām un ceļgaliem, bet spēj parādīties uz jebkuras kāju virsmas.
Elkoņi. Uz elkoņiem notiek visizplatītākā plakne, kuru simptomus raksturo sarkani mazi izsitumi ar smagu pīlingu. Tajā pašā laikā uz elkoņiem tiek novērota āda rupjība. Turklāt izsitumi uz elkoņiem var būt simetriski.
Nagi. Uz nagu rokām psoriātiskās izpausmes atgādina sēnīšu infekciju. Pirmkārt, gareniskās sloksnes (punkti) rodas nagu malā (fotoattēlā), un pēc tam tās izplatās nagu saknes. Tajā pašā laikā nagu plāksne sāk sabiezēt un blāvi. Pagriežot slimības simptomus, nagu laukums var pilnībā salikt.
Seja. Psoriāze sejā ir ļoti reti sastopama, jo šī psoriāzes forma tiek uzskatīta par netipisku. Paaugstinātas papulas parādās plakstiņu, nasolabial kroku apgabalā, netālu no acīm un uzacīm (fotoattēlā). Retos gadījumos izsitumi uz sejas parādās sarkanajā lūpu un gļotādu bakalaura grādos (vaigos un mēlē).
Izsitumu specifika sejā ir saistīta ar smalku, jutīgu ādu un nervu galu pārpilnību. Pirmkārt, parādās papulas (mazas, nedaudz paceltas virs ādas, mezgliņi), ko papildina smaga nieze. Pēc tam mezgla augšdaļā parādās epitēlijs un plāksnes.
Rokas. Psoriāzes simptomi uz rokām rodas pēkšņi, parādoties nelielu izsitumu veidā (fotoattēlā), ko daudzi pacienti uzskata par alerģisku. Un tikai ar pelēku sausu svaru parādīšanos uz rokām, plaukstām, kā arī uz elkoņiem, pacienti pēc palīdzības vēršas pie dermatologa. Ir raksturīgi, ka, ja uz plaukstām ir psoriātiski izsitumi, uz kājām tiek novērotas līdzīgas izpausmes. Psoriātiskās izpausmes uz plaukstām visbiežāk tiek lokalizētas starp pirkstiem, ko šajā vietā izskaidro vislabvēlīgākā vide. Sušu aizmugurējās daļas ir pārsteigtas daudz retāk. Kad pa rokai parādās psoriātiskās plankumi, to jutīguma zaudēšana ir iespējama.
Sākotnējās skatuves psoriāzes foto
- Pārbaužu atšifrēšana tiešsaistē - urīns, asinis, vispārējs un bioķīmisks.
- Ko baktērijas un ieslēgumi nozīmē urīna analīzē?
- Kā izprast bērna analīzes?
- MRI analīzes pazīmes
- Īpašie testi, EKG un ultraskaņa
- Normas grūtniecības laikā un novirzes vērtības ..
Kas tas ir? Psoriāze ir neinfekcijas rakstura ādas slimība, tāpēc nav iespējams inficēties. Tas ietekmē ne tikai ādu, bet arī negatīvi ietekmē visu organismu kopumā. To raksturo hronisks kurss ar saasinājumu un remisijas periodiem. Slimību izraisa sava ķermeņa imūnās šūnas, tas ir, tā ir autoimūna slimība. Pieaugot no ādas dziļuma līdz augšējiem slāņiem, šīs šūnas izraisa iekaisumu, pārmērīgu epidermas šūnu dalīšanu, izraisot pārmērīgu augšanu, jaunu mazu kapilāru parādīšanos. Ārēji tas izskatās kā sarkanu vai sārtinātu plankumu veidošanās - psoriātiskas plāksnes.
Pirmās psoriāzes pazīmes un simptomi
Tā kā psoriāze - sistēmiska slimība, kas ietekmē visas ķermeņa sistēmas, pacients cieš no vispārēja vājuma, ātra noguruma. Psoriāzes sākotnējā posma galvenais simptoms ir psoriātiski izsitumi un plāksnes, tomēr tas pavada personu ar turpmāku slimības attīstību. Tie rodas paātrinātas nekontrolētas šūnu dalīšanas dēļ, kas atrodas ādas-keratinocītu augšējā slānī. Veidojas iesaistītās šūnas, un āda šajos apgabalos sabiezē, iegūst sarkanu, jo pastiprināta jauno kapilāru veidošanās. Tas noved pie nelielas pilienu asiņošanas jebkurai, pat vieglai plāksnīšu ievainošanai. Plāksnīšu virsmu bieži pārklāj ar pelēku reidu, līdzīgi kā parafīnam. Tika izveidots pat termins "parafīna ezeri". Šī plāksne sastāv no mirušām epitēlija šūnām, kas uzkrājas uz plāksnīšu virsmas traucēta noraidīšanas procesa dēļ. Plankumi var sasniegt diezgan lielus izmērus, apvienoties savā starpā. Tie ir karsti pret pieskārienu, ko bieži pavada smaga nieze. Combs var izraisīt infekciju.
Laika gaitā nagi sāk mainīties. Viņu virsma kļūst izsmelta, parādās preses, rozā plankumi ir pamanāmi zem nagu plāksnes - šķidruma uzkrāšanās, nagu dzeltenā krāsā, sabiezē, ir mājputnu spīles. Tas viss notiek, pateicoties nagu un asinsrites uztura pārkāpumam. Nagu gulta tiek pakļauta pārmērīgai keratinizācijai, kas noved pie naga un zaudējumu noraidīšanas. Bieži vien ap nagiem ir sarkana iekaisusi robeža. Slimības un mazas locītavas ietekmē mazas locītavas - to pavada sāpes un iekaisums. Papildus plāksnēm ar psoriāzi uz ādas veidojas papulas - mazs (apmēram 1 mm) izvirzīts veidojums, kas atgādina izsitumus. Bieži vien lokalizēts uz elkoņiem un ceļgaliem, saglabāts pat remisijas laikā. Uzlabojuma laikā plāksnes sāk parādīties no vidus, iegūst gredzenu formu un var pilnībā pazust. Pigmentētās vietas paliek viņu vietā. Psoriāzei galvas ādai ir tādi paši simptomi kā uz ķermeņa. Šajā gadījumā matu struktūra nemainās. Izsitumi aptver arī blakus esošās ādas zonas - aiz ausīm, ap kaklu.
Psoriāzes veidi
Saskaņā ar manifestējošajiem simptomiem slimība ir sadalīta divos veidos: pustulārā un bez marķējuma. Šajās grupās ir vairākas slimības šķirnes.
Pustulāras psoriāzes formas:
- vispārināts;
- Gredzenveida;
- palmoplantārs (galvenokārt ietekmē ekstremitātes);
- Ladomary;
- Psoriātiskais impetigo.
- parasts (hroniska plāksnes psoriāze);
- eritrodermisks.
Turklāt tiek atšķirti šādi slimības veidi:
- Salvešu psoriāze;
- Ādas kroku un fleksijas virsmu psoriāze;
- Seborrika līdzīga;
- narkotika.
- gaisma (ietekmē mazāk nekā 3 % ķermeņa virsmas);
- vidēji (ietekmē līdz 10 % ķermeņa virsmas);
- smagi (tiek ietekmēti vairāk nekā 10 % virsmu).
Atkarībā no izsitumu formas tiek atšķirti šāda veida psoriāze:
Psoriāzes attīstības, simptomu attīstības posmi
Pirmās plāksnes parādās vietās ar sausu ādu un nekad nenotiek tur, kur āda ir pārāk mitra, piemēram, paduses. Pirmkārt, plankumu izskatu var redzēt elkoņu iekšpusē, zem ceļgaliem, gar matu robežu uz galvas, kā arī vietās, kas pakļautas jebkādiem ievainojumiem vai berzei. Atrašanās vieta parasti ir simetriska. Veikt šādus posmus slimības laikā:
- progresējoša (jaunu plankumu veidošanās, esošo, niezošās, manāmas mizas augšana);
- stacionārs (plāksnīšu augšanas palēnināšanās vai apturēšana, jaunizveidotu vietu neesamība);
- Regresīvs (samazināt vai trūkst mizas, traipu un plāksnīšu izzušana ar pigmentēto ādas zonu parādīšanos viņu vietā, gandrīz nav psoriāzes pazīmju).
Diagnozes noteikšanai nav īpašu testu. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ārējām īpašībām. Viena no šīm pazīmēm būs asiņošanas rašanās plāksnīšu nokasīšanas laikā, tik sauktā asiņainā rasā. Vēl viena īpaša psoriāzes pazīme būs bāla robeža ap jaunu papulu, kas vēl nav pārklāta ar svariem. To izskatās ādas asinsvadu reakcija, kas nozīmē slimības progresēšanu. Smagās slimības formās var mainīties asins attēls. Parādās plūstošā iekaisuma procesa pazīmes. Dažos gadījumos jums jāveic biopsija, lai izslēgtu citas ādas slimības un apstiprinātu psoriāzes klātbūtni.
Efektīva psoriāzes ārstēšana
Psoriāzes ārstēšanā tiek izmantoti gan vietējie līdzekļi, gan iekšējie, fizioterapijas un spa ārstēšana. Sākotnējā maigajā slimības gaitā tiek izmantotas zāles ziedes veidā. Vispirms tiek izmantotas vienkāršas kompozīcijas ziedes un krēmi, pēc tam dodieties uz ziedes, kas satur hormonus. Krēms no psoriāzes jāpieliek tikai plāksnēm un plankumiem. Izmantojot vidējo un smago slimības gaitu, tiek izmantoti iekšējie produkti, kas ietekmē visu ķermeni, bet dod vislabākos rezultātus. Šajā grupā ietilpst A vitamīns, imūnsupresanti, citostatika. Fizioterapeiti rada taustāmu atvieglojumu pacientiem ar psoriāzi, var kavēt slimības attīstību un dažreiz aizstāt dažu zāļu lietošanu. Tiek izmantota UV apstarošana (fototerapija), lāzers, ultraskaņa un magnetoterapija, hipertermija, elektroni, elektroforēze, elektroforēze. Psoriāze ir spējīga laika gaitā iegūt izturību pret lietotu ārstēšanu, tāpēc laiku pa laikam ieteicams mainīt metodes (ārstēšanas rotāciju). Slimība ar izpausmēm uz galvas tiek ārstēta tāpat kā citās ķermeņa daļās, izmantojot ziedes un fizioterapiju.
Diēta ar psoriāzi
Uzturam vajadzētu palīdzēt pielāgot metabolismu un novērst ādas simptomu izskatu vai saasināšanos. Tā kā gandrīz visiem pacientiem ir lipīdu metabolisma pārkāpums, priekšroka jāpiešķir zemu tauku produktiem. Īpašas ugunsgrēka diētas Pegano ieguva plašu slavu. Apkopojot diētu, jums jācenšas ievērot dažus vienkāršus noteikumus:
- Alkoholisko dzērienu noraidīšana;
- Pārtika līdz 6 reizēm dienā, pamazām;
- No uztura izslēgt ceptu, kūpinātu ēdienu;
- Samazināt sāls saturu pārtikā;
- Ja iespējams, nelietojiet pārtikas produktus ar krāsvielu, stabilizatoru un citu uztura bagātinātāju saturu;
- Izslēdz citrusaugļus;
- Palielināt dārzeņu un graudaugu daļu uzturā;
- Obligāta augu eļļu lietošana.
Šo vienkāršo noteikumu ievērošana palīdzēs izvairīties no psoriāzes saasināšanās un patstāvīgi sastādīs terapeitisko diētu.
Psoriāzes sākotnējās skatuves simptomu foto
Starp galvenajiem sākotnējās stadijas psoriāzes simptomiem tiek atšķirts epidermas-dermas rakstura mazu papulāru elementu parādīšanās. Psoriāzes agrīnajā stadijā fotoattēlā papulas izskatās mazas, ar pinkal galvu, rozā krāsas puslodes veidojumiem ar gludu, spīdīgu virsmu. Pēc dažām dienām tie ir pārklāti ar sudraba baltām, viegli mērogiem. Šādas izpausmes sauc par "punktu" psoriāzi. Psoriāzi agrīnā stadijā raksturo jaunu psoriāzes mazu elementu parādīšanās vai jau esošo psoriāzes pirmo pazīmju izaugsme.
Gandrīz Kebnera fenomena klātbūtne ir uzstādīta atbilstoši lineārajiem psoriātiskajiem elementiem, kas parādās pēc jebkāda ievainojuma, piemēram, pēc ķemmēšanas ar smagu niezi utt. Visbeidzot, ar progresējošu stadiju pacienti izjūt dažādas intensitātes niezi, kas parasti nav raksturīgs citiem procesa posmiem. Progresīvās stadijas ilgums ir individuāls. Parasti progresīvais posms ilgst no 2 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Tieši šajā periodā vislabāk ir izmantot psoriāzes nehormonālas ziedes kā profilaksi un turpmāku ārstēšanu.
Psoriāzes regresīvs posms ir psoriātiskā cikla pēdējais posms. To pavada, samazinoties lobīšanai, pakāpeniskai elementu saplacināšanai centrā un to turpmāko pilnīgo izšķirtspēju. Šajā gadījumā var iegūt dažādu figūru (loka, trapecveida, gredzenu) attēlu. Šajā gadījumā psoriāzi sauc par "ģeogrāfisku". Var būt vēl viens veids, kā atrisināt elementus, kuros tas sākas ar elementa perifēriju. Netiek veidotas rētas vai atrofija. Atļauto elementu vietā var parādīties hiperpigmentācijas vai apgabali, kuriem nav pigmenta (psoriātiskā pseidoproderma). Šīs izmaiņas ir īslaicīgas. Jāatzīmē, ka šāds dalījums lielākoties ir nosacīts. Dažos gadījumos ir grūti nekavējoties noteikt procesa posmu. Šajā gadījumā psoriāzes diagnoze tiek noteikta pēc pacienta novērošanas.